DOMANDA DI MANTENIMENTO NELL'ALBO CTU - PERITI (1)
AL COMITATO PER LA FORMAZIONE DELL'ALBO DEI CONSULENTI TECNICI E PERITI DEL GIUDICE PRESSO IL TRIBUNALE ORDINARIO DI LODI
__l__ sottoscritt__: ___________________________________________________________
nat__ a : _______________________________________________ il ___________________
residente in: via ______________________________________________________________
cap ____________ città ______________________________ tel. ______________________
codice fiscale ______________________________________

C H I E D E

di mantenere la propria iscrizione all’albo dei (Periti e/o CTU)   __ ___________
Alla categoria   " ___________________________________________________ " (1)
con la speciale competenza nella seguente materia: ___________________________________________________________________________

Allega i seguenti documenti:
1) documento identità.
2) iscrizione albo professionale.
S E G N A L A

•	di essere già iscritto all'Albo dei CTU 
Lodi, _______________   	_______________________________
firma leggibile
===================================================================
Indica il seguente recapito da inserire nell'Albo:
via ________________________________________________________________________
cap ___________________ città __________________________________________
tel. _____________________________ Pec _______________________________________
==================================================================

(1) La categoria corrisponde all'Ordine Professionale di appartenenza (vedi DECRETO 4 agosto 2023 , n. 109

Depositato in Cancelleria in data 	_________________________

Il responsabile del servizio	_________________________